Författare: Karl Ekdahl

Fråga: En 7-årig tidigare helt frisk pojke vaccineras 3 juli 2023 med första dosen Encepur Junior. Dag 5 insjuknar han med svår huvudvärk, hög feber och nackstelhet. Sökte ej sjukvård. Efter ett dygn har alla symtom klingat av. Hur går vi vidare? Svar (Lars Rombo): Osannolikt med relation till vaccinet även (mer …)

Fråga: Ett barn född 2019-02-04 som har fått sin första dos vattkoppsvaccin för 2 år sedan utan att fylla på med dos 2 kom idag full med vattkoppor. Vad får jag ge för besked, är det någon mening att ge dos 2? Svar (Lars Rombo): Nej, inget att göra om barnet (mer …)

Fråga: Ett barn på 4 1/2 månad ska resa med familjen till Italien med flyg, ej bo på hotell utan hyra ett hus. Mamman orolig att barnet ej hunnit få MPR-vaccination. Behöver hon vara orolig att barnet ska kunna bli smittat av mässling eller kan vi tänka att barnet fortfarande (mer …)

Fråga: Jag har blivit kontaktad av en person i 50-årsåldern, allmänt frisk, hantverkare, som alltid får småsår på händerna vilket inte hindrar honom fortsätta jobba även om det småblöder. Han blev stelkrampsvaccinerad senast i 20-årsåldern och undrar nu om han behöver ny stelkrampsvaccination? Finns det någon medicinsk anledning till en (mer …)

Fråga: En kille född -99, utreds hos neurologen för migrän och där kollat antikroppar mot mässling och TBE. Trots att han fått sina två doser av MPR-vaccin och fyra doser TBE-vaccin (senaste dosen för 1-1,5 år sedan) så har man inte hittat några antikroppar mot dessa virus. (Det enda positiva (mer …)

Fråga: Sommargäster från Stockholm har kommit till västkusten för att fortsätta sin vaccination med Shingrix hos oss. Av sin vaccklinik i Stockholm har de fått reda på att det ska gå 1-2 månader mellan dos 1 och 2 men jag har alldeles för mig att det är 2 månader eller (mer …)

Fråga: Har en patient som är grundvaccinerad med förra Gardasilvarianten. Hon vill nu komplettera med Gardasil-9. Går det bra att ta en dos då? Eller behöver man köra hela vaccinationsserien igen med tre doser? Svar (Lars Rombo): Du måste börja om på nytt för skydd mot alla nio serotyperna som ingår. (mer …)

Fråga: Nyss gick en familj ifrån vår mottagning då de inte kunde få Encepur hos oss då vi enbart har FSME. Jag erbjöd dem FSME då jag lärt mig att de är utbytbara mot varandra numera. Berätta hur det är? Svar (Lars Rombo): Du har rätt – de är utbytbara i (mer …)

Fråga: är det gäller de olika åldersspannen för FSME junior och Encepur barn. Vi har några patienter i tidigt tonår som vi vaccinerat med Encepur vuxen första dosen men nu är dessa slut. Ska vi då välja Encepur junior 2 doser alt FSME junior 1 dos? Just nu kan vi (mer …)

Fråga: Får ibland frågor om polio och har så svårt att svara på dem. Nu har en patient tagit fyra doser poliovaccin (senaste dosen -89). Bör hon fylla på det skyddet? Svar (Lars Rombo): Fyra doser räcker bra för livet. Om man åker till land med fortsatt risk är en extrados (mer …)

Fråga: Mässlingvaccin till sjukvårdspersonal. Hur ska vi tänka med tidsintervall mellan dos 1 samt 2? Å ena sidan vill vi att vårdpersonal, som kan vara mer utsatt för smitta, får båda doserna relativt snabbt men med kortare intervall mellan doserna, medan längre intervall ger mer långvarigt skydd även på samhällsnivå. (mer …)

Fråga: Har en fråga ang om en ung man som ska resa till Uganda under en dryg månad med vistelse ute bland befolkningen. Han är canceropererad för ca 10-12 år sedan och har endast en njure kvar, men är nu frisk och medicinfri. Har fått två doser av Menveo 2019 (mer …)

Fråga: Har en kvinna på 50 år som är vaccinerad mot vattkoppor med två doser för 15 år sedan. Gett info om att det är 80 % skydd mot bältros efter vaccinet men hon är extremt rädd för bältros så hon fick första dosen Shingrix idag. Tänker att då man (mer …)

Fråga: Vi känner oss osäkra på om man fortfarande inte ska räkna en dos hepatit A-vaccin som ges före 1 års ålder? Utan ska man börja om med två doser efter 1 års ålder? Svar (Lars Rombo): Du får marginellt sämre effekt när du ger vaccinet före ett års ålder och (mer …)

Fråga: Önskar råd gällande kvinna född -62 som ska resa till Indien i oktober. Hon kommer att åka på en två veckors organiserad turistresa med guide till nordvästra Indien, inte närmare preciserat. Hon har grundskydd och påfylld DiTe. Har fullgott skydd med Twinrix. De kommer att åka runt och se (mer …)

Fråga: Familj planerar resa till Spanien i september med sitt då 8 månader gamla barn. Mamma har försökt att få råd och hjälp av BVC som avböjt och hänvisat henne till vaccinationsmottagning. Barnet helammas nu och planeras att göra så även då med intro av smakportioner. Hur skulle du säga, (mer …)

Fråga: Familj planerar resa till Spanien i september med sitt då 8 månader gamla barn. Mamma har försökt att få råd och hjälp av BVC som avböjt och hänvisat henne till vaccinationsmottagning. Barnet helammas nu och planeras att göra så även då med intro av smakportioner. Hur skulle du säga, (mer …)

Fråga: Är det OK att ge Boostrix Polio till en man född -73 med MS och som behandlas med Gilenya? Han ska resa till Indonesien med arbetet en vecka både i stads- och landsbygdsmiljö. Svar (Lars Rombo): Ja, så kan du göra men ingen poliorisk i Indonesien. (mer …)

Fråga: P g a brist på TBE-vaccin fick vi häromdagen ett TBE-vaccin vid namn Ticovac från Pfizer. Hur tänker ni kring detta? Användas som FSME och Encepur? Samma intervall? Om pat fått FSME en eller flera doser, går det bra med Ticovac som nästa dos? Svar (Lars Rombo): Ticovac är bara (mer …)

Fråga: Har vi någon vägledning om hur snart vacciner (särskilt FSME) måste ges efter att nålen satts på sprutan? FASS säger att FSME ska administreras ”omedelbart”, och jag förstår från intern vägledning att vissa vacciner kan förlora effekt en tid efter att de har blandats (fast FSME behövs inte blandas). (mer …)