Svar igår

Fråga: Jag tycker att det är många som ska ut och resa nu som tagit Hepatit A, B eller A+B för ca 25-30 år sedan. Hur ska man egentligen tänka? Kan man säga att skyddet varar hela livet eller ska man rekommendera en påfyllningsdos efter 30 år? Överallt står det ju minst 30 (mer …)

Fråga: 54 år frisk kvinna som tog första dosen dosen Qdenga den 9/12. 9-10 dagar efter det hög feber över 39 grader en natt och lite lägre ytterligare någon/några dagar. Jätteont i ryggen framför allt men även alla andra muskler. Efter det kom huvudvärk och ont i ögonen som vid (mer …)

Fråga: 56-årig man som reser mycket i jobbet. Kommer att vistas i Asien, Afrika och Sydamerika i områden med dengue. I botten RA som behandlas med JAK-hämmare och 10 mg prednisolon dagligen. Tidigare haft metotrexat som är avslutat för 1 år sedan. Hur ska man tänka med Qdenga till denna (mer …)

Fråga: Du skriver att kortison i höga doser är kontraindicerat för Qdenga. Min fråga är – var går gränsen för höga doser? Svar: Med högdos kortison avses vanligen behandling motsvarande minst 20 mg prednisolon dagligen (eller ekvivalent dos) under två veckor eller längre. Risken för infektion ökar med dos, behandlingstid (mer …)

Fråga: Familj som ska resa till Thailand i februari. Fått rekommendation på Havrix för deras barn, föräldrarna är vaccinerade, dock är minsta barnet inte fyllda 1 år när de planerar att resa utan fyller i slutet av februari. Är det ok att ge runt 11 månaders ålder?De ska även på (mer …)

Svar igår-utskicket 18 december är det sista för året, men vi kommer att svara på frågor från Svar igår-prenumeranter t.o.m. 22/12. Därefter tar vi ledigt över jul- och nyårshelgerna och återkommer i början av 2026. Vi vill passa på att önska våra läsare en skön avslutning på året och ett (mer …)

Fråga: En 65-årig man fick 2023 ett dygn efter givet Vaxigrip och Comirnaty influensaliknande symptom och hörselförlust på ena örat. Han har fortfarande inte helt normaliserad hörsel på det örat. Pga en malignitet ska han få strålning och ev. cytostatika, varför önskemål om vaccination mot Covid-19, influensa och pneumokocker. Jag (mer …)

Fråga: Har en snart 50-årig kund kund som ska åka till Australien. De kräver intyg på polio vid inresa enl kund. Han är född i Afghanistan och hittar ej någon information gällande vaccinationer. Han kom till Sverige när han var drygt 20 år gammal. Behöver han börja om med vaccinationen (mer …)

Fråga: Vad anser du om vaccination mot gula febern när man ska åka på kryssning i Karibien. Länder att besöka för endast dagsutflykt i denna ordning är: reser ut från Miami, sedan Cayman islands, Colombia, Panama, Costa rica, Belize och Mexico. Kan det bli problem mellan ffa Colombia och Panama (mer …)

Fråga: En 68-årig man med grav njursvikt, uteds avseende njurtransplantation. Fick dos ett av Shingrix i januari, har sedan fallit ur systemet och inte fått dos två. Måste vi börja från början igen eller räknas dos om vi ger den nu? Svar: För Shingrix finns ingen övre gräns för intervall mellan (mer …)

Fråga: En 25-årig man som ska bege sig till Thailand i ca 3v. Han var lovad snabbschema av Twinrix pga kort avresa (dag 1,7,21) Nu har han bokat om så att han reser redan efter 2 veckor. Han har tagit första dosen av Twinrix o bokat sin nästa dos efter (mer …)

Fråga: En fråga, kontaktas av en mamma till en nu 11-årig flicka. Dottern fick 2017 en dos Ambirix, 2018 fick hon en dos Twinrix. Är inte van vid denna kombination, motsvarar detta fullgott skydd Hep A och B? Är van att man inte ger Ambirix som endos utan den ska (mer …)

Fråga: Har vaccinerat många med Shingrix både de som inte haft bältros och de som haft bältros. Idag kom en kvinna hit vars läkare sagt att vaccinet har sämre effekt för de som haft bältros, därför avstod hon från vaccinet.(hade bältros) Svar: Personer som haft bältros har i regel lika (mer …)

Fråga: Kvinna erhöll Verorab i januari/feburari post expositions vaccination efter ett bett. Nu ev fått ett bett från fladdermus i Thailand, under helgen. Hörde av sig idag och undrar om hon fortfarande är skyddad eller om hon kan komma och ta vaccin. Vi har Rabipur, hur ska doserna tas om så? (mer …)

Fråga: Jag har en drygt 70-årig man som ska åka till Bolivia, Peru, Argentina i 1,5 månad. Han har varit i Afrika länder många ggr under sitt liv och fått Gula feber vaccin men han har inte kvar intyget. Idag gav jag honom Vimkunya vaccin mot Chikungunya. Jag har 3 (mer …)

Fråga: Jag har blivit kontaktad av en äldre kvinna som fått rådet att vaccinera sig mot bältros. Kvinnan diagnostiserades med genital herpes simplex (HSV) i 20-års åldern, och har under livet haft ständiga utbrott både i underlivet och på andra ställen av kroppen och behandlats med antiviral behandling (periodvis konstant). (mer …)

Fråga: Vi börjar nu få flera förfrågningar/ önskemål om vaccination mot Denguefeber, till personer som spenderar stora delar av året i Spanien. En person är över 65 år men fullt frisk. Vad anser du? Svar: De spanska fallen av dengue har varit ett fåtal sporadiska fall kring importfall och sjukdomen (mer …)

Fråga: Vi diskuterar Dukoral vaccin här på mottagningen. Hur är din syn på att det även skyddar mot ”vanlig turistdiarre” och isåfall hur ofta ska man boostra upp med Dukoral ifall man vill att detta ska ha full effekt? Svar: Kolera är ju extremt ovanligt och jag räknar inte denna sjukdom (mer …)

Fråga: Har flera kunder som står på Prednisolon och Methotrexate . De vill vaccinera sig mot hepatit A och B + bältros. Båda är avdödade vacciner. Hur ska jag tänka för att få bästa effekt av vaccinet. Ska jag ge en extrados?  Svar: Prednisolon och metotrexat påverkar immunsvaret men är (mer …)

Fråga: Kvinna 65 år, reumatiska besvär, fick nyligen en Prevenar 20, 250910, med hade dock missat att hon skulle hålla upp med Cellcept en vecka innan och två veckor efter, vilket gäller alla vaccinationer hon skall ta. Hon är nu orolig att den inte haft effekt. Kan man ändå anta (mer …)