Svar igår

Fråga: Jag har fått ordination från specialistvården på att ge en dos Apexxnar (att vaccinera gratis på vårdcentralen) till en pat som fått cochleainplantat. Skall pat ha Pneumovax två månader efter? Hon har aldrig vaccinerats mot pneumokocksjukdom tidigare. Svar (Lars Rombo): Bra fråga där det inte finns något säkert svar. Jag (mer …)

Fråga: Denna sommar har vi vaccinerat mycket mot TBE. Tänk om folk kunde hålla reda på sina vaccinationer. Jag har fått lära mig att en vaccination alltid är en vaccination. Har försökt klura ut enl schemat i Reserådet vilken vaccination man ska ge om inte schemat följts på TBE – (mer …)

Fråga: Har en 31-årig pat. som ska åka till Vietnam och Kambodja. Är i Vietnam i 4 och Kambodja i 2 veckor. Har fått tre doser Twinrix, Boostrix Polio 2018, två doser Ixiaro 2018. Ska inte vara i djungel men ska resa runt. Har fått recept på Dukoral och Vivotif. (mer …)

Fråga: Har en 21-årig kvinna som skall ut och resa i cirka 6 månader. Till största delen Asien, med start i Thailand, men skall även över till Karibien. Exakta destinationer kommer hon ta som de kommer. Vilka vaccin rekommenderas? Tänker själv Twinrix, japansk encefalit och eventuellt tyfoid? Vad skulle ni (mer …)

Fråga: Jag har ett par som tog Shingrix 2/12 -22 på en privat klinik och fick information att de kan ta den andra dosen inom 1 år. Idag kommer de för den andra dosen. Ska jag räkna detta som dos 2? Svar: Ja men berätta gärna att det är utanför (mer …)

Fråga: Jag jobbar som skolläkare på en del av min arbetstid sedan många år tillbaka. Vi har gett eleverna i åk 2 Priorix under ganska många år. Den sprutan har vi brukat ge subcutant. Jag tycker mig minnas att jag vid något tillfälle hört dig berätta att du rekommenderar levande (mer …)

Fråga: Liten fråga angående rabiesvaccinering. Förr var det alltid tre doser 0,7,21 dagar, alt 28 som gällde för ett preexposionsprofylax, (Fass). Numera har jag förstått att det räcker med två doser, (Verorab, Rapipur), man tar då två doser innan avresa, med cirka en månads mellanrum. Är detta vedertaget? Svar: Ja, (mer …)

Fråga: En dam född -37 hade bältros i maj i år och vill nu ta Shingrixvaccin. Skall det gå någon viss tid efter virusinfektionen? Skall hon ta två doser med ordinarie mellanrum? Svar (Lars Rombo): Tiden efter bältros varierar mellan länder men Tyskland har bara två månader som lägre gräns och (mer …)

Fråga: Kvinna född 2003 som ska resa till Asien i 3 månader och besöka länderna Thailand, Vietnam, Kambodja och Sri Lanka. Reste för cirka 1 år sedan i Asien i flera månader och vaccinerade sig då med Ixiaro, tog sin andra dos 220912. Visst bör hon ha sin påfyllnadsdos med (mer …)

Fråga: En sköterska gav av misstag dos 3 av hepatit B-vaccin bara en månad efter dos 2. Behöver man komplettera längre fram ändå? Svar (Lars Rombo): Intervallet är för kort och jag kan tänka mig en fjärde dos om ett år för att vara riktigt säker. (mer …)

Fråga: Har en familj som ska spendera två nätter i Krügerparken, Sydafrika. De reser i slutet av oktober. Vad jag förstått så har ju malariarisken ökat i detta område och hade väl tänkt att de skulle behöva malariaprofylax. Barnen (3 stycken) väger inte 40 kg och mamman har reumatism och (mer …)

Fråga: En äldre man fick Shingrix för ett år sedan en dos, räcker det att han fyller på med en dos nu? Svar (Lars Rombo): Ja, det tror jag även om intervallet är för långt. (mer …)

Fråga: Jag har en 19-årig frisk tjej som ska åka till Bali och Sri Lanka med en kompis i två månader. Ska åka redan på söndag. Är klar med Twinrix sedan tidigare. Vi valde Ixiaro med 7 dagars mellanrum. Två dagar efter vaccination fick hon feber, huvudvärk, muskelvärk. Idag feberfri. (mer …)

Fråga: Har en fundering hur man tänker med vaccinering med Havrix och Boostrix när en person är bevisat allergisk mot aluminium? Så som jag förstår det innehåller både Havrix och Boostrix aluminiumhydroxid. Svar (Lars Rombo): Traditionell allergi mot aluminium finns inte. Du måste göra som kunden vill och välja vacciner som (mer …)

Fråga: Behöver kund nedan vaccination mot gula febern eller ska han erbjudas intyg om undantag? Kunden åker till Kenya i 12 dagar 231031. Han berättar att han kommer att befinna sig i olika delar av Kenya, Nairobi 3 dagar (bo på hotell i centrum), Mombasa 5 dagar (bo på resort), (mer …)

Fråga: Skall vaccinera en tjej på 20 år inför backpacking-resa i Asien. Vid genomgång av vaccinationsdokument visar det sig att hon har fått två doser av vaccin mot hepatit B, inget mot hepatit A. Funderar på om det finns något smidigt sätt att lösa detta. Twinrix innehåller ju bara 720 (mer …)

Fråga: Man som ska resa på tjänsteresa till Brasilien, Salvador, två veckor i stadsmiljö. Har följt ordinarie barnvaccinationsprogram men info finns inte kvar, kan alltså inte se om han har fått sina två mässlingsvaccin. Fick diTebooster 2014 och två doser hepatit A-vaccin 2006 och 2012. Har av oss påbörjat vaccination (mer …)

Fråga: Har en kund som ska resa till Indore i Indien som ligger i distriktet Madhya Pradesh. Kommer att bo på hotell i stad men även vistas på landsbygd dagtid, ej i djungelmiljö. Vi brukar enligt vad vi kunnat läsa oss till ej rekommendera malariaprofylax till den typen av resa, (mer …)

Fråga: Jag har en kvinna på 56 år som ska resa till Indien en vecka. Hon har vaccinerats 2012 med tre doser Twinrix. Hon har i våras tagit prov som visar att hon ej har antikroppar mot hepatit A el B.. Hon vill själv ha ytterligare en dos Twinrix innan (mer …)

Fråga: Hur ser du på vaccinering för meningokocker av en 7-åring. Inga direkta riskfaktorer eller långvarig resa planerad men stark oro hos förälder för sjukdomen efter uppslag i media. Bör man i så fall boostra barnet var 5:e år? Svar (Lars Rombo): OK att vaccinera någon som är sju år om (mer …)