Svar igår

Fråga: Kvinna, född -58 med oligoartrit, står på Methotrexate. Fått facialispares av sin första Comirnaty vaccindos, därefter har hon erhållit Nuvaxovid x 2 utan komplikationer. Denna tillhandahålls ju ej längre. Hon har kontaktat FHM, 1177 och privata vaccinatörer som hänvisat till VC.  Svar från Anja Rosdahl: Hur säker är vi på att (mer …)

Fråga: Triaxis och Boostrix rekommenderas att ges till gravida efter vecka 16. RS-vaccinet Abrysvo rekommenderas att ges mycket senare, helst vecka 32-36 då antikroppsöverföringen är snabbast? Varför olika graviditetsveckor?  Svar: Min enda förklaring är att studierna har gjorts med olika intervall. Själv skulle jag föredra i början av tredje trimestern för Triaxis (mer …)

Fråga: Kvinna, 37 år flyttar med familj till Brasilien under mars 2024. Vaccin Twinrix I för en månad sedan, får idag Twinrix II. OK ge Twinrix III precis innan avresa, d v s om knappt 4 månader?  Svar: Tja, räkna med marginellt sämre skydd men det bör ändå räcka. Och dos 3 (mer …)

Fråga: En kvinna född -57 vaccinerades förra året med två doser mot vattkoppor på en privat vaccinationsbyrå. Trodde sig inte ha haft vattkoppor tidigare. Hennes fråga nu är om hon skall vaccineras mot bältros?  Svar: Ja det tycker jag. Trots att hon inte vet är det absolut mest sannolikt att hon redan (mer …)

Fråga om RS-vaccinet: Folk har så mycket frågor och det finns så lite svar. Jag kan inte se att Folkhälsomyndigheten rekommenderar vaccination till gravida, samtidigt är en av vaccinerna OK att ge till gravida. Vad gäller här? Och är eventuell vaccination till gravida för att skydda modern eller barnet? Svar: Abrysvo från (mer …)

Fråga: Jag har en man som ska resa runt i Sydostasien i 4 mån, till en början 6 veckor i Papua. Han ska dyka en del och undrar över val av malariaprofylax.  Svar: Om du menar Papua/Nya Guinea så rekommenderar jag i första hand atovakvon/proguanil så länge han finns på öar öster om (mer …)

Fråga: Familj som ska åka till Tanzania, mellanlandar i Qatar 3,5 h på vägen dit samt 3,5 h på vägen hem. Ett intyg för gula febern behövs väl inte?  Svar: Jag har fått samma fråga flera gånger tidigare och det går inte att få fram hur Qatar klarar detta i tullen vid (mer …)

Fråga: Man 58 år med frekventa resor till  Brasilien, Araraquara/Gavia Piexoto. Diagnos: Välbehandlad ulcerös kolit (med Colazid) sedan mer än 10 år, inga skov senare år. Vacc Stamaril 2006. Företaget mannen arbetar på, och han själv, önskar vaccin Qdenga enl FASS-rutin – OK??  Svar: OK i detta fall.  (mer …)

Fråga: Man i 60-årsåldern, van resenär sedan tidigare och resevaccinerats vid flertalet tillfällen under 2010-talet. Vaccinerades mot hepatit A (Havrix) 1998 samt 1999. Tog sedan Engerix B 2009-2010. Enligt snabb genomgång säger man att Twinrix håller 30 år, Havrix säkert skydd i 20 år. Hur bör man tänka med re-vaccinering mot (mer …)

Fråga: Två patienter behöver vaccin mot gula febern för resa, pat nr 1 tog Stamaril 2007, pat nr 2 tog Stamaril 1998. Behöver någon av dem fylla på eller räcker det med intyget som hänvisar till att det nu är livslångt skydd? Försökte tyda om det var från ett visst år (mer …)

Fråga: En dam som är 60 år gammal är osäker på om hon har haft vattkoppor. Ska hon ta Shingrix två doser och det ger skydd även mot vattkoppor? Eller ska hon ta Varilrix två doser?  Svar: Osäker betyder med all sannolikhet att hon har haft vattkoppor = ge Shingrix som vanligt.  (mer …)

Fråga: Har en familj som ska resa till Vietnam i fem veckor, reser 2/2-24. En mamma och två barn som ska besöka makens/pappans släktingar. Moder född 1990 vaccinerades med Twinrix samt Ixiaro x 2 inför Vietnamresa 2019 så det blir att komplettera med 3:e dosen för de båda vaccinerna. Min fråga (mer …)

Fråga: Vi håller på att se över rutiner kring vaccinationer. Vi har fastnat lite på hur tätt man kan ge olika vacciner. Visst är det samtidigt eller vänta 4 veckor med levande vacciner? Covidvaccin var väl en vecka för att man inte visste bättre? Om jag skall ge t ex Boostrix (mer …)

Fråga: Vi har en ettåring som följer barnvaccinationsprogrammet, skall åka till släktingar i Kina och vara där i 2,5 månader. De kommer att bo både hos släktingar samt på hotell i storstäder. Tänker att hon behöver ha MPR tidigare + hepatit A-vaccin. Ser att vaccin mot meningokocker rekommenderas om man stannar (mer …)

Fråga: Hur tätt skulle du ge ny Boostrix till gravida? Enligt FHM-rekommendationer skall man ge en ny dos vid varje graviditet. Vi har nu fått en fråga om en kvinna som vaccinerades 221221. Hon fick sedan ett sent missfall och är nu gravid igen i v 28. Skulle du ge en (mer …)

Fråga: Vi fick detta mail av en kvinna vi vaccinerat, kan det inte vara en ganska kraftig men ändå normal biverkan? Hur gör vi med dos 2? ”27/9 fick jag Shingrix hos er. Dagen efter var nedersta delen av deltamuskeln öm, rodnad och svullen på 6×7 cm. 29/9 hade detta område ökat (mer …)

Fråga: En man fick två doser FSME år 2019. Dagen efter dos 2 blev han illamående men hade ingen huvudvärk, nackstelhet eller nackvärk. Han beskriver tillståndet som en känsla av att vara ”bakfull”. Symtomen var helt borta efter 24 tim. Tror du att detta tillstånd kan bero på FSME eller vågar (mer …)

Fråga: Man född 1959 fick tre doser mot japansk encefalit 2003. Gav idag en Ixiaro. Min fråga är om det räcker med denna dos eller ska jag ge en till Ixiaro?  Svar: Detta räcker bra. Nästa om 10 år (minst).  (mer …)

Fråga: En familj med två vuxna födda 1984 samt barn fött 2012 ska resa till Thailand 19/1215/1, nästan 4 veckor. Kommer i första hand besöka olika kustnära städer för sol och bad. Kommer ev besöka Vietnam en vecka av dessa totalt fyra veckorna. Diskuterade om ev behov av japanskt encefalit-vaccin. I (mer …)

Fråga: En 24-årig tjej som fått tre doser Gardasil 2012 undrar om hon ska ta påfyllnadsdos med Gardasil 9 för bättre skydd?  Svar: Du ökar skyddet från att vara 70 % av alla serotyper till 90 % men tre doser Gardasil 9 behövs än så länge även om 2-dosstudier eller t.o.m. 1-dosstudier (mer …)