Författare: Karl Ekdahl

Fråga: Fått ett samtal från en ung man som under helgen haft oskyddat sex. I går eller idag hade han fått ett samtal att denna person var bärare av hepatit B. Han har varit på VC och tagit blodprov. Läst i FASS att vid denna typ av exponering ska helst (mer …)

Fråga: Har en fråga ang en kvinna 76 år som i juni -22 hade TBE. Önskar nu vaccinera sig mot TBE då någon läkare sagt att hon efter ½ år kunde vara mottaglig för TBE igen. Har för övrigt diabetes och PMR (står på Prednisolon 5 mg). OK att börja (mer …)

Fråga: En kvinna på 45 år som ska till Dominikanska republiken 12/2 och vara borta i två veckor. Ska bo på en resort och det är en arbetsresa med en del dagsutflykter. Önskar hepatit A+B. Hinner inte ta 2 doser Twinrix med 1 mån mellanrum innan hon åker. Förslag är (mer …)

Fråga: En mamma som ska resa till Egypten med sin 9 månaders dotter. Hon är mycket angelägen kring att barnet ska erhålla Havrix, helst innan resan. Enl FASS ges detta från 1 år. Hur tänker du kring detta? Kan man trots detta ge vaccin? Svar (Lars Rombo): Jag vaccinerar utan bekymmer (mer …)

Fråga: En äldre kvinna kommer till mig för sin fjärde TBE-dos. De tre första har hon fått på en vaccinationsbuss och de har gett henne tre doser på 22 dagar, dag 0, dag 8 och dag 22, alltså väldigt hoptryckt? Är nu rekommenderad att få dos 4 efter 5 månader (mer …)

Fråga: Jag har pratat med resenärer till Madagaskar. De skall vistas i huvudstaden Antananarivo. Hotellet de bor på är beläget mellan flygplatsen och huvudstaden. Textilfabriken som de besöker ligger cirka 1 timma bort. De är borta fem nätter. De vill veta hur stor risk det är för exponering av malaria (mer …)

Fråga: Har en 15-årig tjej som ska åka på scoutläger till norra Sydkorea i slutet av juli och vara borta i tre veckor. De bor halva tiden på vandrarhem och halva tiden i tält. Rekommendation de fått från annat håll är vaccination mot hepatit A och B (känns självklart) men (mer …)

Fråga: Har en man i 40-årsåldern som tog två doser Twinrix 2007, räcker det med en boosterdos eller ska jag ge två doser med två månaders mellanrum? Svar (Lars Rombo): Räcker med en booster. (mer …)

Fråga: Tjänsteresa den 5/2. Åker först till Pakistan ett par dagar. Vidare till Indonesien/ Java och kommer befinna sig i Jakarta från den 10/2, hem den 16/2. Enbart stadsmiljö, boende på hotell med arbete i kontorsmiljö/möten. Fyllde 61 år i sept -22, fullt frisk, inga sjukdomar, inga mediciner. Tidigare frekventa (mer …)

Fråga: Kund tappat bort sin gula vaccinationsbok. Där fanns gula febern-vaccination med Stamaril registrerad som hon tog 2016. Batch-nr har ej registrerats i kundens journal på mott. Om hon ska resa nu och gula febern-vaccin krävs, är det OK att ge en ny dos Stamaril trots att det bara gått (mer …)

Fråga: Jag har en patient i 30-årsåldern som önskar ta gula febern-vaccin. Hon har tidigare stått på Imurel men varit medicinfri i 4 år. Nu behöver hon framöver återuppstarta Imurelbehandlingen, inte akut men gärna inom relativt snar framtid. Dock vill hon ta gula febern-vaccin innan hon startar Imurelbehandlingen. Min fråga: (mer …)

Fråga: Kvinna 24 år, till Sydkorea 3 månader, därefter Japan 2 veckor som kringresande turist. Avresa februari 2023. Hon har hört från andra att meningokockvaccin rekommenderas. Vad säger ni? Om ja till vaccination, Menveo? Svar (Lars Rombo): Ja, gärna meningokockvaccin även om inte alla håller med att hon är ung nog (mer …)

Fråga: En kvinna född -98 fick tre doser Gardasil 2012 (fanns bara fyrvalent då). Hon har nu läst att kvinnor i hennes ålder kan få HPVvaccin nu och undrar om hon ska ta ngt sådant? I våras togs cellprov, som visade HPV-virus. Min fråga är: Kan det finnas anledning att (mer …)

Fråga: Hur långt bör det gå mellan genomgången pneumoni och vaccination mot pneumokocker? Svar (Lars Rombo): Finns inga intervall. Jag rekommenderar gärna vaccin vid hemgång från sjukhuset för att det inte skall bli bortglömt. (mer …)

Fråga: Vi vaccinerar många spädbarn med BCG. Nu önskar en familj vaccin till en 7 veckors baby inför resa till Jordanien. Kan man vara för ”ung”? Svar (Lars Rombo): Nej, i många länder vaccinerar man på BB innan hemgång. Tillägg: Förutsätter att man har gjort SCID-screening. (mer …)

Fråga: Jag undrar vad du skulle säga ang Shingrix. Andra dosen bör ges mellan 2-6 mån. Hur gör man om kunden kommer tillbaka efter 6 mån? Finns det studier på lika bra effektivitet som med det rekommenderade dosintervallet? Även hur länge säger du att skyddseffekten varar när man har tagit (mer …)

Fråga: Har en fråga om stabilitet angående vacciner. Jag brukar gå efter det som står hos tillverkaren samt i FASS angående vaccinets stabilitet men ser att det skiljer ganska mycket från vad som står här på Reserådet. Vad grundar sig stabilitetsdatan som ni har på? Svar (Lars Rombo): Interna opublicerade rapporter (mer …)

Fråga: Kvinna född 1958. Stickskadade sig i arbetet på en kanyl och prover tagna. Rekommenderat att det ska frågas om indexprover på patienten. Prover tagna: Hep B HBcAk, Hep B HBsAG, Hep B HBs-Ak, Hep C-Ag/ Ak, HIV 1/HIV 2 Ag/Ak. Begärt immunitetskontroll, samtliga prover negativa. Är vaccinerad med tre (mer …)

Fråga: Kvinna född 1943 som önskar vaccinera sig mot bältros (Shingrix). I samband med vaccinering mot covid med Spikevax dos 1 + 2 samt Comirnaty dos nr 3 reagerade hon med nässelutslag i ansikte och hela bålen med kraftig klåda som varade i flera veckor. Fick ta antihistamin och kortison. (mer …)

Fråga: Har en kvinna född -66 med återkommande resor till Thailand, har tagit 2 doser Ixiaro 2018/2019. Har fått info att en ytterligare dos Ixiaro inte räcker utan hon måste börja om från början med två doser? Vad anser du om det? Har alla andra vaccinationer. Svar (Lars Rombo): Räcker med (mer …)