Författare: Karl Ekdahl

Fråga: En flicka, nu 1 år och 10 månader, som i maj/juni förra året fick 3 doser FSME enligt schema 0-7-21 dagar. Kommer nu för dos 4 inför ny säsong. Ska vi ge denna som dos 4 och sedan avvakta de tre åren? Ser nämligen nu att även snabbimmunisering sker (mer …)

Fråga: Ett par födda 1955 skall resa till Etiopien. De ska resa runt i landet och vara borta i 37 dagar och träffa lokalbefolkning. Avresa 12/3. De kommer att vara på landet i sydväst i en vecka. Därefter mer väster ut i Abra Minch. Efter det Addis Abeba och sedan (mer …)

Fråga: Jag har en man 30 år som kommer hit imorgon med kort varsel för vaccination före avresa om 7 dagar, ska resa till Tanzania 1-3 månader. Han säger att han är vaccinerad mot gula febern 2012, men hittar ej sitt gula kort. Rekommenderar du en ny dos Stamaril? Svar (mer …)

Fråga: Jag vet ju att man ska ge pneumokocker + meningokocker + hepatit B (tror jag) när man är splenektomerad men jag tänker när man vaccinerat mot dessa, om eller hur ofta ska man boostra? Svar (Lars Rombo): Det finns inget fast schema för antal doser av meningokockvacciner men jag vet (mer …)

Fråga: Ges immunoglobulin mot mässling någonsin profylaktiskt inför resa till någon som inte kan vaccinera sig mot detta? Jag fick frågan av en gravid kvinna som p g a reumatism sedan 1 års ålder aldrig fått MMR-vaccin och nu ska till Kap Verde. Svar (Lars Rombo): Många reumatiker kan ta levande (mer …)

Fråga: Jag har en man född 1959 som ska flytta till Filippinerna, Manilla cirka 2 år. Han har fått en Boostrix polio 2012, vet inte antal doser polio innan men har fått enligt vaccinationsprogrammet för födelseåret. Behöver han en påfyllnad av polio för denna resa? Kunde ej hitta info under (mer …)

Fråga: Familj där yngsta barnet föddes juli 2022, är nu 7,5 månad. Han är frisk och följer vaccinationsprogrammet. Ska resa till Gran Canaria 26/3, två veckor med all inclusive. Undrar om mässlingsvaccin, pojken blir 8,5 månad vid avresan. Vågar man ge mässlingsvaccin och när i så fall? Nackdelar? Behövs det (mer …)

Fråga: Man född 1946 som hade bältros sommaren 2021. Tog 10 dagar innan diagnos. Fick blåsor i ansiktet, högra sidan från örat ner mot kind och haka. Kvarvarande värk, ibland tinnitus. Påverkat hans livskvalité med humörsvängningar och nedstämdhet. Rädd att få bältros igen och undrar nu angående bältrosvaccin. Jag har (mer …)

Fråga: Har en patient här som vill vaccinera sig mot kikhosta (Boostrix). Hon är gravid i v. 32. Då modern är RH-negativ och fostret är RHpositivt har hon för två veckor sedan fått inj.behandling för att undvika immunisering. Hon tror att läkemedlet hette Resonativ (Anti-D Immunoglobulin). Vet du om det (mer …)

Fråga: Har en kund som vistats i Kenya 3 v, även Masai Mara, är 68 år. Fick gula febernvaccin av oss, då vi ansåg att hon skulle vara i riskområde. Hon själv menar att ingen annan på resan tagit det vaccinet… då hon är äldre. Rätt eller fel? Svar (Lars (mer …)

Fråga: Har en kvinna som kommer vara gravid i v 15-16 när hon reser till Zanzibar. Inga problem så långt, använder myggmedel såklart. Men kanske kommer hon åka över till Tanzania och göra en kortare safaritur. Hur gör vi med malariatabletter till henne? Vad anser du vara det bästa alternativet? (mer …)

Fråga: Fått ett samtal från en orolig mamma. Mamman har fått ett samtal från skolan där hennes son går, skolsköterskan uppger att man ev missat att ge andra dosen HPV då det inte finns något dokumenterat kring denna dos. Troligtvis har sonen fått första dosen under våren 2022, skulle erhållit (mer …)

Fråga: Om ett barn har tagit en dos Ambirix och missat andra dosen Ambirix (slut i lager). Kan vi ge en Twinrix jr nu och om ett halvår en hepatit B-dos ? Eller hur hade du gjort? Svar (Lars Rombo): Ge en vuxendos Twinrix som är samma sak som Ambirix. (mer …)

Fråga: Kund som fick Vivotif för en vecka sedan men glömde att lägga dem i kylen. Tog doserna 1+3+5 dagar. Han ska till stadsmiljö i Brasilien om 3 veckor, ska vara borta en vecka men vi ska även tänka skydd framåt för andra resor, reser mycket i tjänsten. Hur tänka (mer …)

Fråga: En kvinna född -83 ska resa till sydöstra Brasilien och behöver få Stamaril och Engerix. Hon har dock en svår pc-allergi och vårdats på sjukhus efter intag av Kåvepenin. Hon har fått Havrix och Twinrix tidigare. Vågar vi ge Engerix och Stamaril på mottagningen? Svar (Lars Rombo): Ja. Orolig kund (mer …)

Fråga: Undrar om framtida dos av Twinrix. Patienten följde snabbschema för mer än 10 år sedan men tog enbart tre doser inför en resa. Vad rekommenderar du? Pat ska resa till Vietnam och Sri Lanka i sommar. Svar (Lars Rombo): Snyggast med en fjärde dos om hon fått 0-7-21 dagar. (mer …)

Fråga: Jag undrar om man skall rekommendera kunder att vaccinera sig mot rabies om man åker till Tanzania? Under 2022 skall man ha massvaccinerat och steriliserat herrelösa hundar i Tanzania. Finns över 2 miljoner herrelösa hundar i Tanzania. Svar (Lars Rombo): Inte som standard men gärna om man stannar längre tid (mer …)

Fråga: Jag har en man på 35 år, svensk som aldrig vaccinerats som barn p g a föräldrar som är antivaxare. Nu vill denna man (påtryckning från hustrun) vaccineras mot stelkramp. Hur gör jag? Svar (Lars Rombo): Ge fulldos fyrvalent vaccin, dvs utan haemophilus-komponent = tre doser 0-1-6 månader. (mer …)

Fråga: Boostrix och Triaxis är godkända under graviditet, vet att man gett och fått DiTeki booster på flera mottagningar och vi har fått frågor kring detta och gett lugnande besked, lite större antigen mängd i? Hur ser du på det? Svar (Lars Rombo): Att diTekibooster med all sannolikhet skulle fungera bra (mer …)

Fråga: Kan du hjälpa oss att jämföra Dukoral och Vaxchora och även viska om du har några tankar kring vilket vaccin du skulle föredra…? Dukoral = 2 doser. Booster krävs. Avdödat vaccin med allt vad det innebär för immunsupprimerade m.fl samt kombination med andra vaccin. Ej så många ”vanliga” biverkningar. (mer …)