Författare: Karl Ekdahl

Fråga: Har en äldre man, född -47 som ska resa den 30/1 till Kenya och hälsa på barnbarn. Han kommer stanna i cirka 2 veckor, kommer vara i centrala Nairobi samt på safari. Kunden är by-pass-opererad samt har diabetes i grund och botten. Han har varit hos en annan vaccinatör som (mer …)

Fråga: Vi har två ungdomar som skall studera, de kommer att ta både Menveo och Bexsero. När tänker man att det är tid för booster av Bexsero?  Svar: Om du menar att de nu skall få två doser av Bexsero behövs bara booster vid ökad risk – i praktiken får studieortens rekommendationer (mer …)

Fråga Angående japansk encefalit: Har två resenärer som tagit det äldre vaccinet mot JE, 2 doser 1995. Räcker det fortsatt att ge dem en dos Ixiaro? Tänker att 1995 är rysligt länge sedan…  Svar: Vårt gamla vaccin var lika effektivt som Ixiaro men med mer biverkningar = en dos Ixiaro räcker.  (mer …)

Fråga: En patient fick första dosen Shingrix 27/10. En eller två dagar senare fick hon klåda över hela kroppen samt blåsor i ryggen, hårbotten, mellan brösten. Fått antihistamin på VC. Fortfarande klåda idag 13/12. Rapporterat biverkan till Läkemedelsverket. Rekommenderar du att inte ta andra dosen? Anamnes: Astma, högt bltr, PC-allergi (hudutslag).  Svar: Klåda (mer …)

Fråga: Man 55 år ska på tjänsteresa första gången till Indien (Bombay och Hyderabad), avresa 15 januari, borta ett par veckor. Ska besöka flera fabriker varför han vill ha vaccin mot rabies och japansk encefalit som sina kollegor som varit där tidigare. Är det OK att ge vacc Rabipur I och (mer …)

Fråga: Vi har en hel del nyanlända personer som patienter på vår VC och ansvarar för vaccination för dem som är i åldrarna 18-20 år. Personerna i fråga kommer från olika delar av Afrika, Afghanistan m.fl länder där varken de eller vi vet vad de fått för vaccin innan ankomst till (mer …)

Fråga: Jag ska träffa en kund som bott drygt ett år i Japan och som kommer att fortsätta bo där. Han är 60+. Har fått Ixiaro 210830, 211001 samt efter att ha konsulterat er fick han tredje dos tidigare 220729 då han skulle resa. Är nu tillfälligt hemma, bör han få (mer …)

Fråga: En 8 månaders baby ska med sina föräldrar till Chile den 10 februari 2024 och stanna i 4 veckor. Det enda jag kan tänka är eventuellt att ge MMR. Barnet blir 9 månader den 22 januari och då finns tiden med 14 dagar före resa, så länge som barnet är (mer …)

Fråga: En tjej född 2002 som avser resa till Bali 31/1 och stanna till 31/5 för att studera. Hon kommer att bo tillsammans med andra studenter och göra utfärder till ”turistställen”. Har grundskydd och Havrix x 2 och vi tänker oss Engerix, Ixiaro, Vivotif, Dukoral. Är det något mer vi behöver tillägga? (mer …)

Fråga: Barn fyller två år 1 mars 2024. Ska resa till Indien med familj och bo med släkt och lokalbefolkning under 20 dagar. Det rekommenderas vaccin mot tyfoid men eftersom barnet inte hunnit fylla 2 år som är indikationen för vaccinering undrar jag hur du tänker kring det? Skulle vi kunna (mer …)

Fråga: En 19-årig tjej har fått ett litet hundbett/skråma i Malaysia, på ön Langkawi nu. Hon är på väg till sjukhuset för att få rabiesvaccin. Stelkrampsvaccin fick hon här i årskurs 8 eller 9. Hon ringer SOS International för att kolla så det går på försäkring. Hon ska till Thailand om (mer …)

Fråga: Försökte hitta svar på om man kan ta tre vaccin: Covid, influensa- och pneumokockvaccin på samma dag. Gäller en 59-årig man med tidigare hjärtinfarkt och Methotrexate p g a psoriasisartrit. Hade febersjukdom, ev covid för 3-4 veckor sedan. Endast två tidigare covidsprutor och inga andra influensa-/pneumokockvaccineringar.  Svar: Du kan ge tre (mer …)

Fråga: Jag har kontakt med ett ungt par födda 2002. De planerar att resa till Vietnam 24/1. Resan på sex veckor går via flyg till Bangkok, via Kambodja och till Vietnam där man planerar vistas i fyra veckor. De kommer att bo på enklare ställen som hostels och nog åka på utfärder i (mer …)

Fråga: Vi har vaccinerat en kille född 071004 med Gardasil 9 210816. Sedan glömdes det bort av familjen och de kom på detta nu och vi gav dos nr 2 idag. Ska vi ge en 3:e dos efter 4 månader?? Han har fyllt 16 år och väldigt långt intervall. För en (mer …)

Fråga: Vi ska vaccinera en 2-åring med Ixiaro, de ska vara i Vietnam i 3 månader. De åker om 2½ veckor. Jag hittar ingenstans att det är godkänt med snabbschema för barn under 18 år, vad anser du?  Svar: Det finns inga färdiga studier med barn och snabbschema men inget tyder (mer …)

Fråga: Jag behöver veta vad gäller intervaller mellan de olika vaccinerna under graviditet. Vi kan ju ge covid, influensa, kikhosta (DiTeKi) och Abrysvo (RSV). Att det ska gå två veckor mellan Abrysvo och kikhostevaccinet vet vi. Men sedan verkar det vara olika bud på intervallet mellan kikhosta och covid/influensa. Kan jag (mer …)

Fråga: Har en pat som behöver Vivotif och som tagit parenteralt tyfoidvaccin tre gånger. Enligt Oriola tillhandahåller de inte detta längre och jag har ringt runt tills jag nu är helt tokig. Har man slutat med detta?  Svar 1: Visst låter det bättre med Vivotif i detta läge. Har du talat med (mer …)

Fråga: Vi har en arabisk familj som ska resa till sitt hemland över jul och nyår. De har 3 barn som är födda -20, -17 och -14. Mor tror att barnen haft influensa men de vill ändå ha vaccin mot säsongsinfluensa.  Svar: Det är mycket sannolikt att de redan har haft influensa (mer …)

Fråga: Man född -56 tar Humira-spruta var 10:e dag (40 mg) p g a Crohns. Önskar vaccinera sig mot dengue då han reser årligen några månader till Thailand. Qdenga får väl dock inte ges till personer med immunsupprimerande medicin eller vad säger ni om just detta fall?  Svar: Håller med dig, han (mer …)

Fråga: En kollega till mig följer en 26-årig kvinna som legat inne med en meningokockmeningit. Hon har vid uppföljning legat lågt i IgG2 vid två tillfällen. Komplementscreen neg. Ska ej ha substitutionsbehandling. Vår bedömning är att hon troligtvis är mottaglig för infektion med kapslade bakterier och vi vill ge henne bästa (mer …)