Svar igår

Fråga: Familj där yngsta barnet föddes juli 2022, är nu 7,5 månad. Han är frisk och följer vaccinationsprogrammet. Ska resa till Gran Canaria 26/3, två veckor med all inclusive. Undrar om mässlingsvaccin, pojken blir 8,5 månad vid avresan. Vågar man ge mässlingsvaccin och när i så fall? Nackdelar? Behövs det (mer …)

Fråga: Man född 1946 som hade bältros sommaren 2021. Tog 10 dagar innan diagnos. Fick blåsor i ansiktet, högra sidan från örat ner mot kind och haka. Kvarvarande värk, ibland tinnitus. Påverkat hans livskvalité med humörsvängningar och nedstämdhet. Rädd att få bältros igen och undrar nu angående bältrosvaccin. Jag har (mer …)

Fråga: Har en patient här som vill vaccinera sig mot kikhosta (Boostrix). Hon är gravid i v. 32. Då modern är RH-negativ och fostret är RHpositivt har hon för två veckor sedan fått inj.behandling för att undvika immunisering. Hon tror att läkemedlet hette Resonativ (Anti-D Immunoglobulin). Vet du om det (mer …)

Fråga: Har en kund som vistats i Kenya 3 v, även Masai Mara, är 68 år. Fick gula febernvaccin av oss, då vi ansåg att hon skulle vara i riskområde. Hon själv menar att ingen annan på resan tagit det vaccinet… då hon är äldre. Rätt eller fel? Svar (Lars (mer …)

Fråga: Har en kvinna som kommer vara gravid i v 15-16 när hon reser till Zanzibar. Inga problem så långt, använder myggmedel såklart. Men kanske kommer hon åka över till Tanzania och göra en kortare safaritur. Hur gör vi med malariatabletter till henne? Vad anser du vara det bästa alternativet? (mer …)

Fråga: Fått ett samtal från en orolig mamma. Mamman har fått ett samtal från skolan där hennes son går, skolsköterskan uppger att man ev missat att ge andra dosen HPV då det inte finns något dokumenterat kring denna dos. Troligtvis har sonen fått första dosen under våren 2022, skulle erhållit (mer …)

Fråga: Om ett barn har tagit en dos Ambirix och missat andra dosen Ambirix (slut i lager). Kan vi ge en Twinrix jr nu och om ett halvår en hepatit B-dos ? Eller hur hade du gjort? Svar (Lars Rombo): Ge en vuxendos Twinrix som är samma sak som Ambirix. (mer …)

Fråga: Kund som fick Vivotif för en vecka sedan men glömde att lägga dem i kylen. Tog doserna 1+3+5 dagar. Han ska till stadsmiljö i Brasilien om 3 veckor, ska vara borta en vecka men vi ska även tänka skydd framåt för andra resor, reser mycket i tjänsten. Hur tänka (mer …)

Fråga: En kvinna född -83 ska resa till sydöstra Brasilien och behöver få Stamaril och Engerix. Hon har dock en svår pc-allergi och vårdats på sjukhus efter intag av Kåvepenin. Hon har fått Havrix och Twinrix tidigare. Vågar vi ge Engerix och Stamaril på mottagningen? Svar (Lars Rombo): Ja. Orolig kund (mer …)

Fråga: Undrar om framtida dos av Twinrix. Patienten följde snabbschema för mer än 10 år sedan men tog enbart tre doser inför en resa. Vad rekommenderar du? Pat ska resa till Vietnam och Sri Lanka i sommar. Svar (Lars Rombo): Snyggast med en fjärde dos om hon fått 0-7-21 dagar. (mer …)

Fråga: Jag undrar om man skall rekommendera kunder att vaccinera sig mot rabies om man åker till Tanzania? Under 2022 skall man ha massvaccinerat och steriliserat herrelösa hundar i Tanzania. Finns över 2 miljoner herrelösa hundar i Tanzania. Svar (Lars Rombo): Inte som standard men gärna om man stannar längre tid (mer …)

Fråga: Jag har en man på 35 år, svensk som aldrig vaccinerats som barn p g a föräldrar som är antivaxare. Nu vill denna man (påtryckning från hustrun) vaccineras mot stelkramp. Hur gör jag? Svar (Lars Rombo): Ge fulldos fyrvalent vaccin, dvs utan haemophilus-komponent = tre doser 0-1-6 månader. (mer …)

Fråga: Boostrix och Triaxis är godkända under graviditet, vet att man gett och fått DiTeki booster på flera mottagningar och vi har fått frågor kring detta och gett lugnande besked, lite större antigen mängd i? Hur ser du på det? Svar (Lars Rombo): Att diTekibooster med all sannolikhet skulle fungera bra (mer …)

Fråga: Kan du hjälpa oss att jämföra Dukoral och Vaxchora och även viska om du har några tankar kring vilket vaccin du skulle föredra…? Dukoral = 2 doser. Booster krävs. Avdödat vaccin med allt vad det innebär för immunsupprimerade m.fl samt kombination med andra vaccin. Ej så många ”vanliga” biverkningar. (mer …)

Fråga: Fått ett samtal från en ung man som under helgen haft oskyddat sex. I går eller idag hade han fått ett samtal att denna person var bärare av hepatit B. Han har varit på VC och tagit blodprov. Läst i FASS att vid denna typ av exponering ska helst (mer …)

Fråga: Har en fråga ang en kvinna 76 år som i juni -22 hade TBE. Önskar nu vaccinera sig mot TBE då någon läkare sagt att hon efter ½ år kunde vara mottaglig för TBE igen. Har för övrigt diabetes och PMR (står på Prednisolon 5 mg). OK att börja (mer …)

Fråga: En kvinna på 45 år som ska till Dominikanska republiken 12/2 och vara borta i två veckor. Ska bo på en resort och det är en arbetsresa med en del dagsutflykter. Önskar hepatit A+B. Hinner inte ta 2 doser Twinrix med 1 mån mellanrum innan hon åker. Förslag är (mer …)

Fråga: En mamma som ska resa till Egypten med sin 9 månaders dotter. Hon är mycket angelägen kring att barnet ska erhålla Havrix, helst innan resan. Enl FASS ges detta från 1 år. Hur tänker du kring detta? Kan man trots detta ge vaccin? Svar (Lars Rombo): Jag vaccinerar utan bekymmer (mer …)

Fråga: En äldre kvinna kommer till mig för sin fjärde TBE-dos. De tre första har hon fått på en vaccinationsbuss och de har gett henne tre doser på 22 dagar, dag 0, dag 8 och dag 22, alltså väldigt hoptryckt? Är nu rekommenderad att få dos 4 efter 5 månader (mer …)

Fråga: Jag har pratat med resenärer till Madagaskar. De skall vistas i huvudstaden Antananarivo. Hotellet de bor på är beläget mellan flygplatsen och huvudstaden. Textilfabriken som de besöker ligger cirka 1 timma bort. De är borta fem nätter. De vill veta hur stor risk det är för exponering av malaria (mer …)