Svar igår

Fråga: Vi har en man som är väldigt rädd för att få bältros. Han har tidigare vaccinerats med Zostavax® och vill nu ha vaccination med Shingrix®. Går det bra att ge det enligt rutin för Shingrix®? Något annat att tänka på?  Svar: Det går alldeles utmärkt, men tidigast 2 månader (mer …)

Fråga: Vi har en pappa som är väldigt ”glad” för att vaccinera sina barn. Han har nu en son som blivit 2 månader som han önskar vaccinera mot meningokocker. Vi föreslog Bexsero® till att börja med och sedan när han är 6 månader 1 dos Nimenrix®, då det är en (mer …)

Fråga: Familj ska resa till Salvador och bo m familj/vänner i ca 4 veckor. Vilka vacciner ska vi rekommendera till Barn 1,5 år? Havrix ska vi självklart ge, men sen är vi osäkra på Stamaril®, Typhim-Vi®, Dukoral®? Är det vacciner vi hade rekommenderat? Svar: För liten för Typhim-Vi® (dålig effekt av (mer …)

Fråga: Jag har en resenär som ska till Kenya 25/4 i 2 veckor. Hon ska snart börja behandling med Oracea® (doxycyklin) mot rosacea i 3 månader. Ska vi strunta i malariaprofylax med Malastad®? Eftersom hon har redan Oracea som kan räknas även som malariaprofylax. Svar: Du anger inte ålder och (mer …)

Fråga: Jag undrar om man kan ge Stamaril® och Qdenga® vid samma tillfälle när det gäller fullt friska personer under 60 år? Diskussionerna går isär. Svar: Om det finns indikation för båda vaccinerna kan de ges samtidigt. Vid samtidig vaccination mot gula febern har dock ett minskat antikroppssvar mot dengue (mer …)

Fråga: Vi hade en kund idag, man 50 år som blivit riven av en apa på benet i Bali 13/2. Han fick där 2 doser Verorab® på samma dag, Zoonovac-V® 7 dagar senare. De rekommenderade honom att ta en 4:e dos Rabiesvaccin när han kommit hem. Bör han få en 4:e (mer …)

Fråga: Jag har en fråga angående en 60-årig kvinna som planerar tjänsteresor till Brasilien, Sao Paolo, stadsmiljö. Hon blev väldigt sjuk i en infektion med hög feber när hon var i Guatemala 1995. Man misstänkte då att hon fått Dengue, men hon fick det aldrig konstaterat. Ska vi rekommendera henne (mer …)

Fråga: Angående Triaxis till gravida. Finns det någon tidsgräns för när man kan ge nästa dos? Ger man det vid varje graviditet? Svar: Ja ges vid varje graviditet – oavsett hur täta de är. Man eftersträvar så höga antikroppsnivåer som möjligt hos mamman för passiv överföring till barnet. (mer …)

Fråga: I övrigt friskt barn, knappt 8 månader som nu exponerats för varicella inomhus 2 dagar sedan. Frågan har väckts om postexpositionsvaccinering mot vattkoppor, till stor del för att man planerar stor resa om en knapp månad. Vad vi kan se finns råd om att ge ner till 9 månader (mer …)

Fråga: Frisk kvinna 56 år, ska åka på kryssning i Mexico i 10 dagar. Hon har haft Denguefeber 2 gånger tidigare i livet ( tror det var i 30 års åldern) . Hon reser redan om 6 dagar. Borde man ge henne en dos Qdenga? Svar: Hon hinner inte få (mer …)

Fråga: Jag jobbar inom företagshälsovården där vi vaccinerar många av våra anställda som reser mycket. Nu är det somliga personer som har fått sina Hep A vaccinationer för mer än 30 år sedan. Ska vi ge dem en booster eller håller skyddet längre än 30 år? Svar: Det finns studier (mer …)

Fråga: 2 syskon vaccinerades med vaccin mot vattkoppor. Fick en dos. Ca 7 månader efter fick det ena barnet vattkoppor, väldigt lindrigt enligt mamman. Det andra barnet fick inte vattkoppor. Hittades inga blåsor alls. Det var planerat att fylla på vaccinet efter ett år men det behövdes ju inte. Men barnet (mer …)

Fråga: Jag har två pojkar(syskon) som tog första dosen av Gardasil 9 sommaren 2023. Nu kom mamma på att de glömt fylla på restrerande doser. Båda killarna är nu över 15 år. Kan man bara fylla på vardera 2 doser till med ca 4 månaders intervall och räkna dem som (mer …)

Fråga: Kvinna född 1947 som fick en kraftig hudreaktion vid stickstället på överarmen efter dos 2 av Shingrix för en månad sedan. Berättar att hela utsidan av överarmen blev röd och svullen. Fick ingen reaktion alls av dos 1. Har nu fortfarande snart en månad efter injektionstillfället en svag rodnad (mer …)

Fråga: Kvinna 20 år ska åka till Sydafrika 5 veckor som volontärarbetare på gård där de ska städa burar med lejon och ”div djur” enligt kunden. Inte mycket hundar men det kan finnas olika tama och vilda djur i närheten. Hur hade ni tänkt kring rabies? Kan det vara en (mer …)

Fråga: Jag har fråga ang Rabies. En man 60+ kom förbi igår. Han hade blivit biten av en hund i Nicaragua 2018 och fått postexpositionsprofylax där, samt verorab på infektion när han kommit hem 5 doser senast 2019. Hur ser det ut med booster/ kontroll av titrar? Behöver han kontrollera (mer …)

Fråga: 70-årig patient född som bl.a. har polymyalgia rheumatica och annan reumatisk sjukdom, myosit. Han fick Prevena13 år 2020 och Pneumovax två månader därefter. Olika läkare har olika förslag på vad som kan/skall fyllas på med. En säger Prevenar 20, den andra säger Prevenar 20 + Pneumovax efter två månader. (mer …)

Fråga: Hur gör vi med dosering av Twinrix när kunden endast tagit två doser lång tid tillbaka? Ibland upp till 10 år. Räcker det med en dos? Blir skyddet mot B lika bra? Svar: Ja i det här fallet gäller ”en dos är alltid en dos”. (mer …)

Fråga: Jag har en patient 68 år gammal som tog bort mjälte 2017. Patient fick grundvaccination med  Bexsero, Nimenrix och Prevenar-13 i februari 2017. Patienten blev sjuk efter vaccinationerna och ville inte ta vaccinerna efter två månader. Hon tog i september 2017 påfyllnads dos av Pneumovax och Nimenrix och i (mer …)

Fråga: Vi har fått en förfrågan från en Scoutkår som kommer skicka en grupp 11-åringar till Vietnam i 4 veckor. De kommer att bo på lägergård i Hanoi på ett stort CISV läger. De kommer att resa i juni månad. De undrar över rekommenderade vaccinationer. Vi tänkte rekommendera Hepatit A (mer …)