Svar igår

Fråga: Hej. Gäller en man på 22år. Frisk, utan allergier. Har grundskydd.Tagit 3st Twinrix: 2012, 2012 och 2013. Ska åka till Thailand, Laos, Kambodja, Vietnam och Japan. Är borta 4månader och backpackar med olika standard på boende. Jag planerar honom för Ixiaro, Vivotif, Dukoral. Han vet inte exakta rutter i asien. Ska han ta (mer …)

Fråga: Vet du om Liberia och Sierra Leone har accepterat att Stamaril ger ett livslångt skydd? Svar: Beslutet är från WHO så det gäller formellt alla medlemsstaterna. Dock vet man inte vad som händer vid gränsen. Föreslår därför intyget + WHO:s text som finns att ladda ner på Reserådet. (mer …)

Fråga: En person ordinerades Vivotif, han tog två kapslar med korrekt intervall. Den tredje kapseln tog han först sju dagar efter den andra kapseln. Behöver han börja om och ta tre kapslar med rätt intervall? Det visade sig att han lagt den tredje kapseln i bagage som checkats in, innebär (mer …)

Fråga: Man född -62 hundbiten utomlands och fick Tetagam samt Tetavaksal för 2 månader sedan. Fick idag påfyllnad av oklar anledning med Triaxis på vc . Hur går vi vidare? Svar: En ovaccinerad eller osäkert vaccinerad vuxen ska grundimmuniseras mot tetanus (stelkramp) med totalt tre doser vaccin innehållande tetanustoxoid. I (mer …)

Fråga: Två kvinnor 68 år som ska resa till Kenya i 2 veckor ,ska vara i Masai Mara 2 övernattningar, centrala Nairobi, landsbyggd 1 timma från Nairobi ett par övernattningar samt Lamu. Ena kvinnan står på immunnedsättanade och kan ej ta GF vaccin. Den andra kvinnan frisk men åldern… skulle (mer …)

Fråga: En trettioårig kvinna som är i graviditetsvecka 10 fick en dos Boostrix i juni, alltså före graviditeten. Bör hon ändå få Triaxis efter grav-vecka 16? Svar: Ja. Antikroppsnivåerna är kortvariga, så ny vaccination efter vecka 16 krävs för att ge barnet optimalt pertussis-skydd. (mer …)

Fråga: Frisk Kvinna, 51 år, skall resa med maken till Vietnam i 17 dagar. Utresa 17 november. En vanlig turistresa från norr till söder och bo på bra hotell. För 1,5 år sedan var paret i Tanzania och kvinnan blev sjuk och vårdad på sjukhus. Diagnosen fastställdes aldrig, men man (mer …)

Fråga: Vi har en kund som har myelom och står på Valaciklovir och funderar på att vaccinera sig mot bältros. Tidigare när vi använde Zostavax så avvaktade vi med vaccinering när kunden stod på antiviral beh. Är det något som kan vara aktuellt även när vi vaccinerar med Shingrix? Jag (mer …)

Fråga: Vi tycker att det är svårt att välja vilket RSV-vaccin vi ska ge till äldre. Båda leverantörerna hävdar ju såklart att deras är bäst och ingen jämförande studie finns. Vi har frågat vår läkare som kommit fram till att adjuvansen i Arexvy ”förmodligen” stimulerar äldres immunförsvar på ett bättre (mer …)

Fråga: Vi har en familj som tidigare bott utomlands. De reser regelbundet till olika länder. De har 3 barn i åldrarna 2-7 år som de har vaccinerat med Nimenrix och Bexsero. Nu känner vi oss osäkra på hur ofta man måste boostra på dessa vaccin. I FASS står det ca (mer …)

Fråga: Vi vaccinerar ett par i 65 års åldern inför en längre resa till Thailand, Vietnam och Kambodja. De ska vara borta i minst 2 månader, båda är friska. De önskar vaccin mot denguefeber, de har inte haft denguefeber tidigare. Hade ni vaccinerat? Svar: Erfarenheten av Qdenga växer utan att man (mer …)

Fråga: Kvinna född 1967 som inte haft vattkoppor som barn. Tog en titerkontroll 2005 som bekräftade detta. Fick då vad hon minns bara en dos vaccin mot vattkoppor (oklart vilket vaccin hon fick). Vill nu vaccinera sig mot bältros och undrar om hon behöver fylla på dos 2 först med vattkoppsvaccin (mer …)

Fråga: Jag har en resenär föd 1999 som ska backpacka i Sydostasien i 3 månader. Hon har bott i Oslo tidigare och fått 1 dos Japansk encefalit vaccin (JEV17L48C ) 2018. Idag fick hon en dos Ixiaro. Behöver hon komma on 28 dagar och få den andra dosen eller räcker (mer …)

Fråga: Har en patient som är aktuell för Twinrix och DiTe -vaccination inför resa till Thailand. Han är född -80 och står på STELARA. Finns det någon kontraindikation eller något speciellt att tänka på? Svar: Twinrix och DiTe är inaktiverade vacciner och kan ges under behandling med Stelara (ustekinumab). Vaccinsvaret (mer …)

Fråga: Har en kvinna 44 år som reser 2 veckor till Afrika i November. Hon ska framförallt besöka barnhem i Zimbabwe, samt även till Kapstaden. Förekommer ofta vilda hundar på barnhemmet. Oklart hur nära till sjukvård. Hon är från forna Jugoslavien och där fått rabiesvaccin vid 5 årsåldern efter hundbett. (mer …)

Fråga: Frisk kvinna 28 år som ska på 5 dagars konferens i Belém i norra Brasilien. Hur tänka med vaccin mot gula febern? Vet inte om det kommer bli aktuellt med fler resor framöver, men i så fall kan det väl vara bra att ta den nu trots kort resa? (mer …)

Fråga: En ung tjej ska vistas i Sydamerika i 7 månader i områden med både chikungunya och dengue. Hon har tagit en dos Qdenga för 6 månader sedan inför en Asienresa. Hon har avresa om 2 veckor. Jag tänkte ge henne Qdenga och IXCHIQ samtidigt men blev osäker. Fass skriver: (mer …)

Fråga: En flicka som är fem år (född i juli). Familjen ska till Filippinerna i februari -26. Bör hon få dos två av MPR inför resan? Om du rekommenderar det, behövs den ordinarie dosen i klass 1-2? Svar: Med tanke på att hon fått första dosen och att den individuella (mer …)

Fråga: Kvinna född 1990 har tagit det gamla vaccinet mot japans encefalit enligt följande:Två doser 1992 med dryg månad mellan. Tre doser 2005 . En dos 2009. Behöver hon en booster av Ixiaro nu för ett längre skydd? Svar: En person som grundvaccinerats med det gamla vaccinet kan boostras med (mer …)

Fråga: En man föd 1963 som haft mässlingen, undrar nu om han ska ta MPR mot påssjuka och röda hund, då inte haft det som barn. Behöver han 2 doser? Svar: För en man född 1963 är behovet av skydd mot påssjuka och röda hund mycket begränsat. Påssjuka ses numera (mer …)