Kategori: Svar igår

Fråga: Kund som påbörjat vaccination mot TBE enligt snabbschema och fått två doser med en veckas mellanrum. Väljer nu att avstå dos tre och vill ta dos tre efter sommaren. Säger att han fått huvudvärk och läst i FASS att man har gott skydd efter dos två (två veckor mellan (mer …)

Fråga: Fråga kring fortsatt meningokockvaccination hos man född 1953 som är splenektomerad och står på komplementhämmaren Soliris. Han fick senaste dos med Nimenrix och Bexsero 2020 och har fått flera doser innan dess. Enligt nya rekommendationer för vaccination efter splenektomi har ju indikationen för fortsatt meningokockvaccin minskat hos personer över (mer …)

Fråga: Idag vaccinerade jag två barn mot TBE. Far som är läkare har läst på i FASS och var inställd på att börja om vaccinationen för båda barnen för att få fullgott skydd. Omstart på dottern då hon fick sin dos 3 för sent. Dos 3 gavs idag, d v (mer …)

Fråga: En patient som är 62 år ska i september göra en 10 veckors resa genom hela Afrika på motorcykel. Han och hans kompisar ska bo på hotell. Jag tänker ge vaccin mot hepatit A + B, meningokocker, difteri/stelkramp, kolera, tyfoid, gula febern (vaccinerad 1973 mot detta), malaria (Lariam) och (mer …)

Fråga: OK att ge stelkramp påfyllnad till ammande kvinna, 30 år fyllda? Familjen ska till Spanien i minst 6 veckor. Svar (Lars Rombo): Jomen visst, om hon inte nyligen tog vaccin mot pertussis (och tetanus) under graviditeten. (mer …)

Fråga: Kvinna född -41 med KOL har fått Pneumovax 2008 och Prevenar 13 2015. Enligt nya ordningar så kan hon få ytterligare en dos Pneumovax, eftersom det gått 5 år sedan hon fick detta vaccin första gången? Korrekt uppfattat? Svar (Lars Rombo): Ja eftersom hyporespons nu anses kortvarig och inte spelar (mer …)

Fråga: En kollega har läst på lite grann om vaccination av barn mot TBE. Någonstans har hon läst att det kan vara en fördel att inte bara dos 1 och 2 är av samma vaccin, utan också fortsättningsvis. Vi har ju alltid lärt oss av dig och Lasse L att (mer …)

Fråga: Jag har fått lära mig att stelkrampssprutan man får i samband med en skada inte hjälper i nuläget utan den vaccinationen hjälper vid framtida skador. Stämmer detta? Svar (Lars Rombo): Ja, om man är ovaccinerad. (mer …)

Fråga: Vi har en pojke född -15 som sedan tidigare tagit tre doser av FSME, han har efter detta genomgått cytostatikabehandling. Ska man börja om från början? Svar (Lars Rombo): Beror på om cytostatikan slog ut hans immunceller. Men onkologen vet ju vad som getts och varför och då är det (mer …)

Fråga: Angående TBE-vaccination. Har man så gott som fullt skydd efter två doser? (Tre doser efter 50) eller hur ska man tänka inför sommaren om man påbörjar vaccination nu? Boende i Östergötland där vaccination rekom-menderas. För en person som grundvaccinerats innan 50, behöver man ändå ge en extra dos i (mer …)

Fråga: Kvinna 59 år, har fått 6 doser TBEvaccin. Har SLE och MCTH. Äter Methotrexate, Plaquenil och Myfenax. Ska jag ge nästa dos om 3 år eller efter 5 år? Svar (Lars Rombo): Hon är så pass immunsupprimerad att 3 års intervall låter rimligt. Tillägg: Även om folkhälsan anser att femårsintervall (mer …)

Fråga: Sex månader gammal baby som ska åka med sin familj till Thailand i 3 veckor. Turista, bo på hotell. Har börjat äta och tanken är att hen ska äta det som de vuxna äter, det som bjuds på hotellet och frukt. Övriga familjen kommer för hepatit A-vaccin. Vi har (mer …)

Fråga: En man på 70 år fick sin första dos Shingrix i början av april. Han har KLL men mår bra och är en pigg och aktiv man. Han fick biverkningar i form av feber, frossa, ont i kroppen samt en allergisk reaktion i form av utslag på kroppen och (mer …)

Fråga: Det går ju mycket vattkoppor just nu. En mamma har barn som är 4,5 år och 7,5 år som inte har haft vattkoppor. Är din åsikt att man ska rekommendera vaccination? Vet man hur länge man har skydd efter vaccination? Är det en eller två doser som ges? Svar (mer …)

Fråga: Flicka 3,5 år gammal, går på en avdelning där vattkoppor går just nu sedan cirka 3-4 v tillbaka. Har ännu inte fått några koppor. När hon var 1,5 år gammal fick hon en ”röd märke/finne/koppa” som blev lite ”vätskefylld”. Även då gick vattkoppor på förskolan, men ej på avdelningen (mer …)

Fråga: Hur fort tar det efter vaccination innan booster av ett inaktiverat vaccin ger verkan och man har skydd? Levande vaccin tar ju cirka 7-10 dagar innan det verkar, men funderade på hur det är med inaktiverade? Ger dessa skydd direkt efter vaccination? Svar (Lars Rombo): Nej, snabbast med stelkrampsvaccin som (mer …)

Fråga: Har en medarbetare som behöver visa upp intyg på två doser MPR för att komma in på arbetsplatsen. Han har två doser sedan barn men inget dokument kvar. Nu är frågan från arbetsgivare om vi kan ge en tredje dos som vi kan skriva intyg på? Känns onödigt men (mer …)

Fråga: Kvinna 38 år genomgår fertilitetsbehandling. De vill inte gå vidare eftersom hon inte har antikroppar trots två vaccinationer med MPR. Kräver ytterligare vaccination och antikroppssvar. Hur gör vi? Finns det inte personer som inte visar antikroppar? Svar (Lars Rombo): Det finns alltid outliers som svarar sämre eller inte alls. Ge (mer …)

Fråga: Rekommenderar du gula febern-vaccin till resenärer till Serengeti nationalpark? Fyra vuxna i ålder kring 50 år. De börjar sin resa på Zanzibar i 1,5 vecka och sedan reser de till Tanzania mot Arusha (oklart hur de tar sig dit, troligen hyr de bil med chaufför) och safari bokad i (mer …)

Fråga: Har en kille som missade lägga in Dukoral och Vivotif i kylskåpet. Hur länge håller sig dessa vaccin utanför kylskåpet? Svar (Lars Rombo): Dukoral minst en vecka, Vivotif ett dygn. Tillägg: Detta är inte vad som står i FASS men grundar sig på delvis opublicerade studier som jag ändå litar (mer …)