Författare: Karl Ekdahl

Fråga: Jag har en kille som nu är 29 år och tog två doser vaccin mot TBE inom intervall år 2015. Idag 240611 fått en dos. Skall dosen idag räknas som dos 1 eller dos 3 och skall han i så fall ta dos 4 inom kort? Om den räknas (mer …)

Fråga: Jag skulle vilja fråga om det här med glömda doser. ”En dos är alltid en dos” och det håller jag på. Mina kollegor vill gärna börja om från början med vaccinationer som FSME och Twinrix. Tycker ni att det någon gång finns anledning att helt börja om? Och när (mer …)

Fråga: Jag har varit i kontakt med ett byggföretag som är på en byggarbetsplats där det har börjat tränga upp vatten underifrån. Man har tagit prover på vattnet och det fanns E. Coli (avloppsvatten?) Lite oklart hur mycket de kommer i kontakt med vattnet men de undrar nu över vaccinationsskydd. Finns (mer …)

Fråga: En 17-årig flicka ska studera 1 år på skola i Nairobi. Kommer åka på safari samt flyga till Zanzibar. Har aldrig haft denguefeber. Frisk. Följt barnvaccinationsprogrammet. Jag har rekommenderat vaccination mot: Gula feber, hepatit A+B, meningokocker ACW135Y, tyfoid (Vivotif), kolera/ETEC (Dukoral) samt malariatabletter för vistelse utanför Nairobi (samt myggmedel + (mer …)

Fråga: Kan en fyraårig kille vaccinera sig mot TBE trots äggallergi? Han kräks när han råkar få i sig ägg t ex om han äter sockerkaka. Pricktest visar ingen äggallergi men han är avrådd att äta kost som innehåller ägg.  Svar Lars Rombo: Ja, TBE innehåller inte äggallergen som del av preparatet (mer …)

Fråga: Vi hade ett barn som skulle få vaccin mot TBE. Barnet drog undan benet och lite av vaccinet gick in och lite hamnade utanför. Det fanns cirka hälften av vaccinet kvar i sprutan. Vi bestämde att ge resten i andra låret istället för att hämta en helt ny spruta. Tänkte (mer …)

Fråga: En man född 1951 har nyligen haft en pneumoni med Haemophilus influenzae . Patienten undrar om han kan/bör ta haemophilus-vaccin. Vad anser ni? Om ja, vilket vaccin. Svar (Karl Ekdahl): Vaccin mot Haemophilus influenzae typ b (Hib) hos vuxna är endast indicerat vid vissa tillstånd med nedsatt immunförsvar, t.ex. aspleni (mer …)

Fråga: Kan man få RSV-infektion mer än en gång? Kund hade RSV 2019 men önskar vaccinera sig… S Svar: Ja, immuniteten efter klinisk sjukdom är nog tämligen kortvarig – du blir inte livslångt immun.  (mer …)

Fråga: Har just vaccinerat en tjej född -00 som önskar Gardasil 9 då hon följs av barnmorska  p g a cellförändringar. Hon säger att hon fick vaccin i skolan, bör väl då vara Silgard? Hon önskar ju nu detta utökade skydd som Gardasil 9 ev kan ge. Hon undrar nu om hon (mer …)

Fråga: Vi har en familj med en ovaccinerad ettåring. Föräldrarna är vaccinmotståndare. De ska nu ut och resa och BVC-läkare har försökt förmå dem att låta barnet vaccineras. Det har nu landat i att man går med på endast tetanusvaccin och enligt uppgift är det då licenspreparat man får skaffa. Har (mer …)

Fråga: Familj ska resa till USA den 6/6 och vara borta i 4 veckor. Deras barn är då 6 månader. Vill vaccinera mot mässling då de hört att det är förhöjd risk. Enligt FASS är yngsta åldern 9 månader. Hur ska vi tänka?  Svar: Barnet är så ungt att effekten av vaccinet (mer …)

Fråga: Ett gäng män över 60 år skall åka på en missionsresa till Kongo. Hade ni gett dem Stamaril? Jag tänker att jag skriver ett intyg ang att de ej skall ta det av medicinska skäl men hur hade ni gjort?  Svar: De skall alla ha Stamaril! (mer …)

Fråga: Har en tjej som inte tagit sina barnvaccinationer p g a sin mor som ej ville ge henne. Hon vill nu vaccinera upp sig men är helt ovaccinerad. Informerade angående vaccinet Hexyon men kund ville ej vaccinera sig mot hepatit B. Kan jag vaccinera med Tetravac istället som grundvaccination? Hur (mer …)

Fråga: Ett par som är 75 år tog en dos Zostavax 2015, undrar nu om de ska ta en boosterdos, eller det nya Shingrix eller har de skydd?   Svar: Effekten av Zostavax är till stor del borta. Jag rekommenderar Shingrix – tyvärr behövs två doser.  (mer …)

Fråga: En kvinna född -72 planerar en resa till Bali i juni. Hon kommer tillsammans med väninna att resa runt lite, även på landsbygd och allt är inte helt färdigplanerat. Hela resan planeras vara 2,5 vecka. I och med att planen inte är spikad – tycker ni att man ska tänka (mer …)

Fråga: Har en resenär som ska arbeta i Mérida, Mexiko, på en flygbas. Bo på hotell. Kommer att vistas i Yucatán 2 veckor och 3 dagar och undrar om personen i fråga behöver vaccin mot denguefeber. Enligt Reserådet rekommenderas denguevaccin för längre vistelse. Jag har informerat personen om detta men vill (mer …)

Fråga: Jag har pratat med en 56-årig man som arbetar med en grupp på 5 personer som ska resa i tjänsten till Papua Nya Guinea i november. De ska under 4 veckor bo i djungeln och jaga djur till muséet, ska fånga ödlor. Kollegorna ska fånga fåglar men även fladdermöss (mer …)

Fråga: Vi har en kvinna som är 62 år, fullt frisk och inga mediciner. Hon kommer resa regelbundet till Bangladesh minst 4-5 gånger om året i cirka 2-4 veckor. Vi tänkte vaccinera henne med Qdenga® trots att hon är över 60 år. Hon tar sin första dos cirka 2 veckor innan (mer …)

Fråga: Om preexpositionsprofylax mot rabies. Jag vaccinerade två barn 15 månader samt tre år gamla med 1:a dosen Rabipur®. Vi brukar vara noga med att ge dos 2 efter en vecka men nu är barnen sjuka. Är det OK att det går två veckor mellan doserna? Vaccinationen är inför längre utlandsvistelse (mer …)

Fråga: Det rör sig om en läkare som upptäckte ett litet sår på ena fingret efter en obduktion, där en vass kniv använts. Använt tredubbla handskar och visir under arbetsmomentet. Är gravid i vecka 30. Risken för smitta hos indexpat är enligt uppgift liten. Sedan tidigare fullföljt hela vaccinationsprogrammet med tre (mer …)