Författare: Karl Ekdahl

Fråga: En person som yrkesmässigt hanterar döda fåglar efterfrågar vaccin mot fågelinfluensa. Ser att FHM skriver att vaccin ej finns tillgängligt i Sverige nu. Är det enkla svaret att det ej finns vaccin tillgängligt eller finns något annat att erbjuda? Vidare, om personen blir exponerad av fågelinfluensavirus samtidigt som hen (mer …)

Fråga: Jag har en kvinna som skulle behöva vaccineras mot mässling, hon är seronegativ. Framkommer att hon vid 1,5 års ålder fått immunologisk trombocytopen purpura (ITP) sannolikt efter första dosen MPR-vaccin, tagit dos 2 vid 5 år och då inte fått någon ITP. Hon har haft en immunosuppressiv behandling som (mer …)

Fråga: Vi vaccinerade en kvinna född -61 med Shingrix. Hon fick efter ca 1 dygn en rejäl reaktion vid instickstället. Omfattade 75% av överarmens yttersida. Inga kända allergier, gått bra vid tidigare vaccinationer. Vågar vi ge dos 2? Svar: Sannolikt en sen överkänslighetsreaktion. Går bra att vaccinera igen, men viss (mer …)

Fråga: Fått följande fråga från en kund ” Jag och hustrun tillbringar ett par månader varje vinter i oika länder i Sydostasien. Vi bor på enklare hotel/ dykfirmor. Vi är medvetna om behovet av myggskydd, men det blir alltid några stick. Med tanke på att enbart 1 av 4 smittade (mer …)

Fråga: Tjej 22 år vaccinerad med Qdenga i januari 24 med en dos inför resa. Detta var när rekommendationerna var väldigt otydliga. Hon fick information om att återkomma när hon var hemma igen men har missat detta. Ska nu ut på ännu en resa. Hur gör vi med dos 2 (mer …)

Fråga: Kund som ska åka till Rumänien med pågående mässlingsutbrott. Sonen ska egentligen ta dos 2 MPR om 1 år, är det okej att ta tidigare vid resa? Jag hänvisade till vårdcentralen men tänkte fråga dig också. Svar: Det går alldeles utmärkt att ta dos 2 nu. Det är mycket (mer …)

Fråga: Jag har en kund , kvinna i övre medelåldern, som har testat negativ för antikroppar mot Vattkoppor.Hon ringer och funderar på att vaccinera sig. Både hennes make, som fick vattkoppsinfektion i vuxen ålder, och hennes son har haft Vattkoppor. Hon blev själv inte smittad. Berättar att hennes mamma hade (mer …)

Fråga: Kvinna > 50 år som vaccinerats mot TBE där 2 stycken doser togs sommaren 2024. Dos 3 togs sedan 25:e mars 2025. När ska dos 4 ges? Vi valde nu att ge en extrados idag 11:e juni (dos 4) då vi är mitt inne i en fästingsäsong, annars ges (mer …)

Vi har en familj som ska resa till Demokratiska Republiken Kongo i 10 dagar. Där har de eget boende samt att pappan i familjen arbetar i landet. Barnet i familjen är nyss fyllda 6 månader och familjen vill nu vaccinera barnet mot samtliga vaccin som rekommenderas. Vi har försökt avråda (mer …)

Fråga: Äldre kvinna vaccinerades mot bältros. Tre dagar senare besvär av ömhet i nyckelbenen, pirr i läppen vänster sida och domningar runt läppen och kinden, som när bedövning hos tandläkaren släpper. Biverkan vaccinet? Svar: Tidsmässigt kan man misstänka ett samband, även om jag inte hittat just denna biverkan. Bör anmälas (mer …)

Fråga: En kund tog den 23/4 sin första dos mot TBE. Sedan dess har hen haft kraftigt ont i nacken med rörelseinskränkning. Är det något du tror kan vara en biverkan och vågar vi ge dos 2 i så fall? Svar: Muskel- och ledvärk (ej lokalreaktion) är beskrivna, men ovanliga, (mer …)

Fråga: Har en drygt 30-årig patient som fått en rekommendation att ta om sina vaccinationer mot stelkramp, kikhosta och mässling samt ta vattkoppsvaccin. Patienten har genomgått en behandling för malign sjukdom. Är detta en tydlig indikation för vaccination? Ska man fylla på för sakens skull samt ge vaccin mot vattkoppor (mer …)

Fråga: En ung person ska vistas i Förenade Arabemiraten under 2 månader, nära lokalbefolkningen. Hur ska jag tänka kring denguefeber och chikungunya? Vilka övriga vacciner rekommenderar ni? Svar: För 2 månader i Förenade Arabemiraten nära lokalbefolkningen föreslår jag Hepatit A, Hepatit B och möjligen Dukoral mot ETEC. Ingen chikungunya i (mer …)

Fråga: Vi har vaccinerat en kille född 2001 med Twinrix dos 1. När han kommer för dos 2 berättar han att han fick utslag över hela bålen som kliade ca 1 vecka efter vaccineringen. Utslagen o klådan satt kvar i minst 2 veckor, är helt borta idag. Han är tidigare (mer …)

Fråga: En ung man ska åka till Peru i september 3 månader. Han kommer enbart vistas på hög höjd, över 1500 meter. Har 4 timmar till sjukvård. Sedan tidigare vaccinerad mot gula febern, dengue, plus hepatit meningokock osv. Vår fråga är lever Aedes-myggorna på hög höjd? Vilka sjukdomsbärande insekter finns (mer …)

Fråga: Tidigare frisk idrottstjej. Fått TBE-vaccin dos 4. Nästa dag tilltagande besvär med smärta, svaghet och domningar i benen, mer uttalat vä. Huvudvärk och yrsel. Ingen feber eller andra infektionssymtom. Möjligen stegrade reflexer i benen. Inga symtom från armar. Även objektivt svag och nedsatt känsel för smärta vä ben. Tror ni (mer …)

Fråga: Det rör en drygt 20-årig man som yrkesmässigt har kontakt med avloppsvatten. Han är född i Namibia och kom till Sverige som 12-åring. Han har fått vaccinationer som barn, men minns ej vilka. Han har också fått vaccinationer i skolan efter han kommit till Sverige, men vet ej vad. (mer …)

Fråga: Två barn 4 respektive 6 år åker till Fiji i 4 veckor ( åker regelbundet vart år) och behöver skydd mot bland annat Meningokock B. De hinner med max 20 dagar mellan de två doserna Bexsero. Kan vi ska tidigarelägga andra dosen eller ska de ta nästa dos när (mer …)

Fråga: En familj ska åka till Kenya 10 dagar i oktober. Min fråga gäller ena dottern, om hon behöver polio eller inte? Hon är 10 år, det är ca 5 år sedan hon fick 4:e dosen i skolan. Bör hon ta en 5:e booster inför resan eller räcker det hon (mer …)

Fråga: Har förstått att det inte är lönt att vaccinera en patient som står på rituximab med Shingrix®. Är det så? Svar: Inte riktigt så enkelt (det är sällan det). Ett flertal studier har visat att personer som behandlats med rituximab (Mabthera®, m.fl.) har kraftigt reducerad serokonversion (utveckling av mätbara antikroppar) efter vaccination. (mer …)